防己黄芪汤中药方减肥效果好

防己黄芪汤是汉代名医张仲景《金匮要略》中的一张名方，笔者经常用这张方子加减来治疗癌症患者的胸腹水，用之得当，效果非常不错。兹撰文介绍一下此方的用法。

防己黄芪汤在《金匮要略》中主要是用来治疗风湿表虚之证，以身体痛重或浮肿、脉浮、汗出恶风为临床用药指征。

所以在临床用药时，应该注意这些用药指征，如果患者出现了这些用药指征，就可以大胆的使用本方进行治疗。

防己黄芪汤一共四味药：黄芪、汉防己、白术、甘草。

中药防己

在治疗癌症患者的胸腹水时，笔者临床常用的量为生黄芪30g，汉防己30g，炒白术30g，炙甘草10g，笔者曾经单纯以这四味药治疗过数例胸腹水喝盆腔积液患者，多数在一周到一个月不等的时间内取得了良好的疗效。

中药黄芪

当然，在具体的治疗过程中，也可以根据患者的相应症状，进行加减，以对患者进行更对症的治疗。以下为笔者常用的加减法

如患者腹水严重，小便点滴难下者，加牛膝、车前子各10-15g。大便溏软，小便艰涩者，加茯苓、猪苓各10-30g。

营卫不固者，加生姜、大枣各适量。腰痛如斩者，加续断、杜仲各10-15g。膝软无力者加巴戟天、仙灵脾、沙苑子、菟丝子各10-15g。

若遇大便秘结者，加生大黄6-30g。口苦肋痛，有黄疸现象者，加柴胡10g，黄芩10g，炒栀子10-15g，茵陈10-30g。

脾虚湿盛者，可酌加薏苡仁，素体脾胃虚弱者加炒薏苡仁，素体脾胃健旺者用生薏苡仁。胃纳不佳者，加焦三仙各10-15g，炒鸡内金30g。

腹胀甚者，加莱菔子30-60g，槟榔6-15g。有血性腹水者，视出血严重程度，加大蓟、小蓟各10-30g，白芨6-30g。素来有慢性前列腺炎及尿道炎者，还可以与中成药三金片一起同用。

除了可以治疗患者的胸腹水之外，笔者用这一思路治疗了一例癌症患者的瘫痪，也收获到了令人满意的疗效。

1. 防己黄芪汤原方

   防己15g、黄芪50g、炙甘草40g、白术40g、生姜1片、大枣5枚。水煎服，每日2次。

   适用于肌肉松软，多汗、容易疲劳，身体沉重或下肢浮肿等虚证的肥胖人的患者，通俗说就是适用虚胖的人群，所以有些单纯的肥胖者是不适合的。

   服用后若有蚁行感，属于正常情况。

2. 防己黄芪汤配合防风通圣散

   黄芪20克、防己9克、白术10克、甘草4克、生姜6克、大枣3枚，水煎服，加防风通圣散6克，每日2次。

   适用于肌肉结实型肥胖症。

   防风通圣散组成：防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、炒白芍、白术、山栀子、酒大黄、芒硝（后下）各15g，石膏、黄芩、桔梗各30g，甘草60g，滑石90g。共17味药，研成细末。防风通圣散已有中成药。

3. 防己黄芪汤加减方（轻身一号）

   黄芪15克、防已9克、白芷9克、川芎9克、首乌15克、泽泻10克、山楂10克、丹参20克、茵陈15克、水牛角15克、仙灵脾6克、生大黄3克。水煎服，每日2次。

   适用于单纯性肥胖症。临床观察，经服用后体重减轻，有效率在90%以上。

   此类减肥中成药的特点在于副作用少，疗效较为长期稳定，服用较为方便。事实证明减肥中成药的作用不外乎化湿利尿、活血祛瘀、健脾消积、行气通经四个大方面，故见效显著。